【妇孺国医堂】学经典悟中医智慧第160条

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《伤寒论》为东汉张仲景所著中医经典著作，是一部阐述外感热病治疗规律的专著，全书12卷。现今遗存10卷22篇。伤寒是中国古人对外感热病的通称，并不是某一疾病的专门病名。古人常把疾病的诱因当作病原，寒不仅仅是现代所说的受寒，而是所有外邪引起疾病的统称。

《伤寒论》辨太阳病脉证并治

【第160条】

【原文】伤寒吐下后，发汗，虚烦，脉甚微。八九日心下痞硬，胁下痛，气上冲咽喉，眩冒。经脉动惕者，久而成痿。

【译文】患伤寒先经催吐、攻下治疗，复又发汗，出现虚烦不安、脉象极微弱。迁延至八九日后，更见心下痞硬、胁下拘急疼痛、气逆上冲咽喉、头目眩冒，此时若再出现经脉跳动抽掣，久必发展为肢体痿废。

【释义】本条讲述伤寒吐下后发汗等误治后出现的阳气大虚、津液耗损之证变证。伤寒本为外感寒邪，若误用吐法、下法或过度发汗，导致阳气随津液外泄，引发“脉甚微”，提示心肾阳气严重不足。虚烦为阳气虚衰、心神失养所致，不同于热证烦躁，表现为虚弱性心烦不安。同时吐、下、发汗均会耗伤津液，导致气血生化无源，加重阳气虚弱，形成“阴阳两虚”的之危证。久则经脉失养，发为痿证。